Hace unas semanas, el community manager de Encuentra la Inspiración tuvo la gentileza de invitarnos a participar en un proyecto divulgativo que estaban desarrollando. Se trataba de preguntar a un grupo de alergólogos en ejercicio sobre cuál había sido, en su opinión, la innovación o noticia más destacada en relación con las alergias respiratorias producida en 2015. Las distintas aportaciones (cinco en total) se han publicado en el blog del portal Encuentra la Inspiración en dos partes, aparecidas el pasado 25 de diciembre y el pasado 5 de enero.

Todas las noticias o innovaciones comentadas son relevantes, y resulta especialmente interesante que, entre los cinco participantes, no hay ni una sola coincidencia:

El Dr. Pedro Ojeda, de Madrid, destaca la innovación que supone la aplicación (app) para móviles R-ALERGO desarrollada por el Departamento de Urbanismo de la Universitat Politècnica de València (UPV), el Instituto de Investigaciones Sanitarias del Hospital La Fe y el Instituto Cartográfico Valenciano (ICV), de la que hemos hablado previamente en este blog, que permite a los usuarios elegir la ruta más idónea en sus desplazamientos por la ciudad de Valencia atendiendo a las alergias del individuo y las exposiciones a diversos alérgenos ambientales que se pueden tener en los distintos puntos de dicha ciudad.

El Dr. Gonzálo Campos, de Málaga, destaca como una de las noticias más relevantes en alergia respiratoria de los últimos años la demostración, llevada a cabo por investigadores españoles, de que un paciente alérgico a alimentos de origen vegetal, cuando dicha alergia está mediada por LTP (Proteínas Transportadoras de Lípidos), puede, secundariamente, mediante fenómenos de reactividad cruzada, desarrollar síntomas respiratorios (rinitis y/o asma) al exponerse a estas mismas proteínas presentes en el polen de las plantas.

El Dr. José María Duque, de Sevilla, se refiere a la demostración de que modificaciones en la composición de la flora bacteriana intestinal tienen un impacto directo en el riesgo y desarrollo de asma en niños, lo cual abre la puerta a nuevas estrategias de prevención.

La Dra. Inmaculada Sánchez Machín, de Santa Cruz de Tenerife, destaca el hecho de que el abordaje clínico de estas enfermedades está cambiando para prestar cada vez más atención a las particularidades de cada enfermo: la individualización o personalización, tanto de las normas de evitación para alérgicos a alimentos como de la terapia farmacológica en los asmáticos, toma cada vez mayor importancia y justificación científica.

Finalmente, nuestra propia aportación se ha referido al llamado Acuerdo de París, el acuerdo sobre control del cambio climático mediante reducción de emisiones contaminantes al que se ha llegado tras la 21ª Conferencia de la Convención Marco de Naciones Unidas sobre el Cambio Climático, y a los previsibles efectos positivos que a largo plazo las medidas consensuadas en el mismo tendrán sobre las enfermedades respiratorias.

Cinco aportaciones destacables, todas ellas relevantes, propuestas por otros tantos alergólogos en ejercicio, sin que, curiosamente, haya entre ellas ninguna coincidencia: la principal conclusión que sacamos de ellos es que el campo de las alergias respiratorias es un ámbito en el que continuamente se suceden novedades y noticias importantes, que contribuyen a un mejor conocimiento y, por tanto, control de esas enfermedades. En ese sentido, para las alergias respiratorias, 2015 ha sido un buen año.

Durante las fiestas navideñas son especialmente frecuentes las salidas para compartir tiempo con amigos y familiares: la cena de Nochebuena, la comida del día de Navidad, la cena de Nochevieja y la fiesta posterior, la Cabalgata de los Reyes Magos si hay niños, … Es habitual, además, quedar para almorzar o cenar con compañeros de trabajo, y retmar contacto con personas a quienes difícil o escasamente vemos durante el resto del año. Por todo lo anterior, las fiestas navideñas constituyen una de las épocas en que más cosméticos y maquillaje se utilizan. En general, se trata de productos seguros, sometidos a exhaustivos controles de calidad pero que, a pesar de ello, en algunos casos pueden producir alergia u otras reacciones adversas.

Los dermatólogos advierten, por ejemplo, de que el abuso de maquillaje en estas fechas puede aumentar las reacciones irritativas y los casos de dermatitis. Concretamente, la semana pasada, varios medios de comunicación recogieron declaraciones de los dermatólogos del Hospital de Manises (Valencia) avisando sobre esta posibilidad. Las reacciones adversas de tipo irritativo (o incluso infecciosas) pueden producirse por el mal uso del producto: por ejemplo, si éste se encuentra caducado, se ha producido alguna contaminación al estar abierto o mal almacenado o bien se aplica en zonas diferentes a las indicadas, especialmente en mucosas (como la labial o la conjuntival) o zonas de piel muy finas (como los párpados) o en la que existen heridas o grietas. También pueden aparecer verdaderas reacciones alérgicas, que suelen manifestarse como una dermatitis, con signos de eritema (enrojecimiento de la piel), sequedad, descamación o incluso vesículas que pueden llegar a romperse; todo ello acompañado de síntomas subjetivos como picor, escozor o sensación de quemazón. Prácticamente cualquier producto puede producir reacciones alérgicas, y cualquier persona puede ser candidata a sufrirla (aún cuando previamente tolerase bien ese mismo producto: ya sabemos que «el alérgico no nace, sino que se hace«), si bien se ha comprobado que suelen estar más predispuestos los pacientes que tienen piel atópica o los pacientes con antecedentes de otras enfermedades alérgicas.

Los conservantes y las fragancias incluidos en algunos cosméticos son ingredientes que con frecuencia causan reacción, por lo que, si se tiene una piel atópica es mejor utilizar productos adaptados donde se reduzca al mínimo el uso de tales componentes.

Es importante tener presente esta posibilidad, sobre todo para pensar en ella en caso de aparición de dermatitis en zonas que hayan podido estar en contacto con tales sustancias. El primer paso para el tratamiento de estas eventualidades es, lógicamente, suspender la aplicación del maquillaje sospechoso de producirla. En un buen número de casos, esta medida puede solucionar el problema, pero si la reacción ha sido importante, o repite a pesar de lo anterior, es conveniente consultar para concretar el diagnóstico y/o proporcionar un tratamiento farmacológico adecuado para aliviar los síntomas.